人民网西宁11月26日电 （杨启红）本网从青海省医疗保障局获悉，《青海省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》（以下简称《实施办法》）将于2021年12月1日起正式实施，此次改革不仅建立了统筹基金“大共济”的保障，而且创新实施了个人账户在特定家庭成员之间“小共济”的保障机制，促进了家庭与社会的协同保障。

《实施办法》规定，参保人员按自愿设立的原则，与家庭成员之间建立家庭共济账户。家庭共济账户创建人为青海省职工医疗保险参保人员，创建人可将自己个人账户中的一定资金划转到共济账户中，用于本人及家庭成员的医疗保障，每次划拨金额不低于500元。创建人最多可邀请6名家庭成员作为被共济人。被共济人为创建人的配偶、父母、子女，且必须参加青海省城镇职工或城乡居民基本医疗保险。家庭共济账户的建立采用线上（青海医保APP、自助终端）、线下（医保经办大厅）方式办理。

建立家庭共济关系后，创建人及被共济人可使用本人医保电子凭证、社保卡在定点医药机构支付符合规定的医药费用。结算时，优先使用本人个人账户，当个人账户余额不足或为零时，可使用共济账户。被共济人员参加青海省城乡居民基本医疗保险的，可用共济账户缴纳个人保险费。共济账户余额不足时，创建人可通过青海医保APP进行再次划拨，一个年度内可以多次划拨，也可以随时变更共济人员及解除共济关系。

除共济关系创建人自愿解除共济关系外，五种情形自动解除共济关系，一是创建人认定门诊慢性病特殊病待遇的；二是退出青海省职工医疗保险的；三是省内跨统筹区参加职工医保的；四是变更为离休待遇的；五是创建人死亡的。家庭共济关系解除后，其账户余额自动返还至创建人原个人账户中。

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