果洛瑪沁:深入學習貫徹黨的二十大精神 扎實做好醫療保障各項工作

近日,果洛藏族自治州瑪沁縣醫療保障局把學習宣傳貫徹黨的二十大精神作為首要政治任務,嚴格按照中央和省州縣相關部署要求,全面學習宣傳貫徹黨的二十大精神,認真領悟黨的二十大提出的新思想,結合自身工作實際交流研討,積極營造濃厚學習氛圍,真正把學習宣傳貫徹黨的二十大精神轉化為推動黨中央決策部署落實的強大動力,奮力推動瑪沁縣醫療保障各項工作落地見效。
強化正確輿論引導,深入學習貫徹黨的二十大精神。瑪沁縣醫療保障局組織全體干部職工觀看黨的二十大開幕會盛況,撰寫心得體會14篇﹔召開專題學習研討會,深入傳達學習黨的二十大報告,把學習宣傳貫徹黨的二十大精神與做好城鄉居民、城鎮職工基本醫療保險等各項任務結合起來,主動對標醫保智能定位,以精煉業務本領作為踐行黨的二十大精神的實際行動。
強化醫療保險政策,扎實做好醫保擴面工作。瑪沁縣醫療保障局緊扣重點工作不放鬆,把黨的二十大報告提出的新要求、新部署、新任務融入到醫療保障各項工作中。截至目前,城鄉居民基本醫療保險參保39198人,城鎮職工參保3948人,參保率達到100%。全縣定點醫療機構納入跨省異地就醫直接結算范圍,異地就醫患者在定點醫療機構持卡結算,城鎮職工及城鄉居民就診人數110人次,異地就醫直接結算率達到65%以上。
兜牢民生底線,醫療保障網更密實。瑪沁縣醫療保障局推進醫保信息化建設,完成縣域內兩定機構藥品、耗材、醫療服務項目的匹配更新入庫和15項業務編碼貫通及其使用工作﹔12家零售藥店先行試點人臉識別直接結算,通過“刷卡”“刷碼”“刷臉”即時結算,不斷提升醫保現代化服務能力和水平﹔立足基本醫保“以收定支、收支平衡、略有結余”的功能定位,扎實推進DRG付費方式改革工作。截至目前,果洛州人民醫院上傳病案首頁10580份﹔瑪沁縣人民醫院上傳合格病歷首頁4093份﹔推進國家藥品和耗材集中帶量採購改革,動態調整優化醫保藥品目錄,現存藥品挂網目錄1847條,耗材挂網目錄170877條。
提高宣傳質量,醫療保障更有力。組建基層宣講組深入基層一線,在全縣范圍內開展醫保政策進校園、進社區、進村活動12余次﹔拍攝群眾喜聞樂見、通俗易懂的雙語醫保政策宣傳片4部,在“瑪沁宣傳”微信公眾平台、抖音號等平台進行宣傳,進一步加大了宣傳力度。
強力打擊欺詐騙保,確保基金安全。對轄區內定點醫藥機構履行醫保協議檢查,加大對商保公司經辦城鄉居民各項業務的日常監管和績效考核工作,對全縣檢查覆蓋率達到100%。截至目前,共檢查兩定機構34家,查處1家定點機構嚴重違反協議規定,予以解除醫保服務協議﹔持續開展打擊欺詐騙保專項整治行動,落實政府購買醫保基金監管服務,委托“第三方”對全縣20家定點醫療機構進行飛行檢查,並全力配合省級飛行檢查,切實維護全縣醫療保障基金安全有效運行。
發揮醫保優勢,助力鄉村振興。瑪沁縣醫療保障局圍繞鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略,堅持高位推動,責任下沉,確保資助參保、住院救助、門診救助和再救助政策落地見效。為全縣穩定脫貧人口、農村低保對象、特困供養對象、突發嚴重困難戶等884人補報金額112萬元。(來源:瑪沁縣委宣傳部)
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