綜合醫改試點以來，西寧市委、市政府緊緊圍繞黨中央國務院、省委、省政府醫改決策部署，秉持“小財政大民生”理念，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，拓展“五醫聯動”改革，夯實“五項制度”建設，持續深化綜合醫改工作，衛生健康綜合能力實現了由量到質的根本轉變，醫療機構探索出高質量可持續發展新路徑，重點數據指標呈現出“穩中提質、穩中向好、穩中趨優”的發展態勢，群眾健康權益得到全方位全周期的護佑。

看運營效率，醫療事業得發展

通過優化資源配置、完善管理制度、再造業務流程、強化分析評價，以全面預算管理和業務流程管理為核心，對核心醫療資源進行科學配置、精細化管理和有效使用，醫療衛生資源總量和質量、醫療服務水平和能力取得了較大突破，改革成效逐步凸顯，公立醫院收支結構逐步優化，全市醫療衛生事業實現良性可持續發展，居民科學合理的健康理念和生活方式逐步建立。統計數據顯示，全市衛生人員總數由2016年的15388人上升至18510人，醫療衛生機構總診療人次由826.1萬人次上升至1264.4萬人次，公立醫院醫療收入由13.5億元上升至17.8億元，醫療服務性收入佔比由27.9%上升至38.0%，藥佔比由35.2%下降至18.9%。三四級手術佔比由38.6%上升至45.7%，平均住院日由9.3 天下降至8.7天，基層診療人次佔比由55.3%上升至64.4%，縣域內就診率達92.5%。全市健康教育網絡覆蓋率達98%以上。

看發展環境，醫務人員受鼓舞

落實對醫療衛生機構的補償責任，保障醫院運行和醫務人員合理收入，藥品和醫用耗材實行“零差率”銷售，結束了“以藥補醫”的歷史，醫務人員安心為患者提供服務，有更多的時間和精力提高業務水平，提升醫務人員自身價值和社會地位。建立關心關愛醫務人員長效機制，從維護身心健康、落實政策待遇、規范保護標准、完善管理措施、加強人文關懷、保障執業環境、做好培養培訓、選樹先進典型等八個方面制定30條具體措施，切實維護醫務人員的合法權益。積極探索符合醫療衛生行業特點的人事薪酬制度，實行公立醫院黨委（支部）書記和院長“雙年薪”制，體現多勞多得、優質優酬的導向，有效調動醫務人員的積極性。動態調整公立醫院薪酬水平，績效工資總量由1.07億元上升至2.05億元，人均績效工資由3.05萬元上升至4.95萬元，醫務人員滿意度由75.2%上升至81.3%。  

看就醫負擔，人民群眾得實惠

堅持公立醫療機構的公益性質和主導地位，科學合理控制醫療費用不合理增長，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的服務。醫療費用增幅由7.3%下降至6.5%，住院患者次均費用增幅由6.4%下降至1.4%。醫保患者個人支出佔比由45.4%下降至33.9%，居民個人衛生費用支出佔比由35%下降至24.9%，全市所有鄉鎮衛生院遠程醫療服務全覆蓋，實現了優質服務資源共享、信息互聯互通，有效擴展了醫療服務半徑。醫聯體內開展遠程醫療1077例、遠程影像97701例、檢查檢驗82484例，讓患者在基層醫療機構享受到更優質的醫療服務。不斷拓展家庭醫生簽約“七進四送”服務內涵，加強網格化健康教育指導，重點人群簽約服務覆蓋率達84.1%，履約率達97.1%，全市人均期望壽命由74.6歲上升至75.1歲，嬰兒死亡率由7.36‰下降至5.39‰、五歲以下兒童死亡率由8.88‰下降至6.78‰、孕產婦死亡率由29.22/10萬下降至6.05/10萬。

看改革實效，黨委政府得民心

充分發揮西寧市委市政府主要負責同志為“雙組長”的醫改領導小組牽頭抓總作用，組織領導進一步強化，形成自上而下，層層抓改革、層層促落實的醫改工作局面。積極落實政府辦醫職責，加大投入力度、優化投入方式，財政撥款收入佔全市公立醫院總支出由19.26%上升至21.28%，衛生費用佔GDP的比重由6.91 %上升至11.97%。互聯網醫療及預約診療不斷滿足人民群眾個性化就醫需求，就醫流程更便捷、醫療資源更可及、醫院服務更智慧，開展預約診療287.01人次，門診和住院患者滿意度分別由77.3%和80.1%上升至86.9%和89.9%。全民醫保制度基本建立，城鄉居民醫保籌資標准由610元穩步上升至976元，醫保受益面逐步擴大，參保率穩定在98％以上。率先推行“先住院、后結算”醫療服務新模式，與全國范圍內所有符合條件的省市醫保定點醫療機構聯網，聯網跨省異地就醫醫療機構達57家，商業保險機構經辦城鄉居民醫保服務實現全覆蓋。

醫療機構是深化醫改的主戰場、醫務人員是直接實施者、人民群眾是最終檢驗者，西寧醫改正在鋪就一條惠及全市人民的健康之路。“十四五”時期將本著以高質量發展為主題，以健康西寧建設為主線，始終保持周密部署、審慎論証的嚴謹態度和刀刃向內、自我革命的改革精神，聚力“五項制度”建設，推動向“五醫聯動”縱深拓展延伸，在推動優質醫療資源擴容和均衡布局、建立優質高效的整合型醫療衛生服務體系、加快建立醫防融合機制等方面持續發力，努力探索更多可復制、可推廣、可持續的經驗，為進一步深化綜合醫改貢獻西寧智慧。（來源：西寧市衛生健康委員會）

分享讓更多人看到