2021年，海北州刚察县认真贯彻落实国家卫生健康工作方针政策和综合医改总体要求，以人民健康为中心，牢固树立大卫生、大健康理念，以深化医药卫生体制改革为牵引，以健康刚察建设为抓手，以医疗卫生全行业综合监管为支撑，强改革、促成效、优服务、树形象，为维护辖区群众身体健康作出了积极贡献。

党委政府主导，保障医疗民生

调整了由党政主要领导为双组长的深化医药卫生体制改革工作领导小组，全面落实党委抓医改、政府办医的主体责任，健全完善县域综合医改领导体制和推进机制。落实中央、省、州各级财政补助资金，2021年全县医疗卫生总投入达到1.16亿元，对基本建设、医疗保障、公共卫生服务、基本药物实施、离退休人员工资、学科建设等方面予以全力保障。县财政加大卫生事业支持力度，投入1000万元为城乡居民实施免费健康体检，投入212.73万元为2所核酸实验室配备检测设备和试剂耗材，投入161.95万元解决2所县级公立医院临聘人员工资，投入100万元进行药品耗材零差率补助。与10名山东援青专家建立了“一对一”师带徒关系，通过“娘吉旦增”青海名医工作室培养科室骨干3名。安置8名订单定向免费医学生。依托省级培训基地，完成6名住院医师规范化培训，5名农村订单定向乡村医生正在进行培训。

重构服务体系，提高整体效能

坚持大卫生、大健康理念，成立了医共体党总支，制定出台了人事、财务、药品耗材、编制资源、公共卫生等政策文件，积极推行人、财、物、药品、业务、信息化统一管理，将人员调配、职称评聘、资产管理、公共卫生、药事服务等相关工作交由医共体总院负责。将疾控中心和妇计中心专家纳入基层公卫服务团队中，充分发挥其在慢性病管理、传染病防控、妇女儿童保健等方面的职能作用，积极推行“医疗”和“预防”协同发展模式，推进理念、职责和管理的有机融合。依托海北州卫生健康委信息化统建项目，完成了全民智慧信息平台的搭建，实现居民健康信息、基本医疗、公共卫生服务等数据的共享，远程心电、远程检验、远程影像、远程会诊、双向转诊“五大中心”网络平台已搭建完成，可实现县乡村医疗机构信息互联互通。

创新体制机制，坚持统筹推进

将公立医院党的建设明确写入医院管理章程，规范公立医院领导班子议事决策程序，完善了公立医院党支部会议和院长办公会议事规则，充分发挥党建引领作用，将公立医院党建与深化综合医改、卫生健康目标责任有机结合，制定印发了《刚察县公立医院高质量发展实施方案》，重新修订增补适应医院发展的各类规章制度20余册。依托上级下达的525万元能力建设和公立医院综合改革补助资金，积极推进重点科室建设，同时开展了一系列新技术、新业务，专科服务能力不断提升。制定印发了《关于严格控制公立医院医疗费用不合理增长的通知》，下达了公立医疗机构控费指标。县人民医院医疗费用增幅5.29%，县藏医院医疗费用降幅20.03%，药占比分别为20.99%和14.22%，百元医疗收入消耗材料费占比分别为3.06%和0.1%，进一步减轻群众就医负担。

落实惠民政策，增进民生福祉

2021年城乡居民医保筹资标准由人均940元提高至976元，共计参保41090人，其中城乡居民参保36060人，城镇职工参保5042人，生育保险参保2359人，均完成年度目标任务。核定县人民医院城乡居民医保总额标准157.26万元，月定额标准为13.11万元。同时，实现参保人员跨省异地就医即时结算。实行医共体内药品耗材统一采购，统一了县、乡、村三级医疗机构用药目录，严格执行“两票制”及药品耗材网采规定，并建立了短缺药品保障供应机制，保证临床用药。全面配备、优先使用基本药物，县级公立医院和基层医疗卫生机构基本药物使用金额占比分别达到52.19%和65.29%，均达到标准要求。严格落实国家和省级高血压、糖尿病门诊慢性病和“两病”门诊用药保障机制，县级医院、乡镇卫生院和村卫生室均配备了20种、10种和5种以上的“两病”用药。

明确发展目标，全力推进中藏医药传承创新发展

继续加强藏医药浴和外治两个“省级重点专科”建设，先后推广开展31种藏医诊疗技术和11项特色护理技术，科室影响力进一步扩大。刚察县藏医院124种藏药制剂正式通过省药监局审批取得备案批号，94种藏药品种已纳入医保目录，目前可生产藏药制剂68种。试种植常用藏药材6种，填补了刚察县中藏药材种植空白。刚察县藏医院牵头组建藏医专科联盟，重点帮助指导各乡镇卫生院打造特色科室，推广藏医适宜技术。针灸、艾灸、按摩等一批中藏医传统诊疗技术在各乡镇卫生院和村卫生室得到广泛应用。积极发挥中藏医药作用。

聚焦重点领域，统筹推进其他重点改革任务

学习借鉴三明市改革经验，在院长年薪制、人才队伍建设、村医养老保障等方面积极进行探索。制定出台了《刚察县公立医院领导班子年薪制改革实施方案》《刚察县公开竞聘藏医院院长方案》；研究拟定《刚察县乡村医生养老保障方案》《刚察县“名老藏医师带徒”骨干人才培养工作实施方案》，推动解决村医养老问题，培养藏医高层次人才梯队；积极与人社、财政部门协调调配医共体总会计师。按照2020年国家医疗卫生行业综合监管督察反馈问题，组织开展了自查自纠，制定工作整改方案，跟踪落实整改情况。建立部门间协作机制，开展“青海蓝盾护航行动”、医保基金监管等系列工作。强化疫情防控政策宣传及人员排查管控力度，截至12月底，累计排查重点人员911人，按要求落实管控措施。积极提升核酸检测能力，累计进行核酸检测55247人次，检测结果均为阴性。全力推进新冠病毒疫苗接种工作，累计接种疫苗82270剂，完成目标人群接种任务。（来源：刚察县委宣传部）  

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