瑪多縣人民醫院醫生為患者做腰脊神經阻滯術。青海日報記者 李興發 攝

　　今年3月，11歲的加措因車禍導致胸腹部聯合傷，被緊急轉至果洛藏族自治州人民醫院就診。青海大學附屬醫院青南支醫團隊成員白成雲主治醫師對加措進行相關檢查，考慮胸腔內有活動性出血，白成雲立即給加措行左側胸腔閉式引流術。

　　白成雲密切觀察加措胸腔閉式引流管引流量，發現有明確開胸探查手術指征。他與果洛州人民醫院外科主任官確才讓一起評估病情后，認為加措胸腔內進行性血胸診斷明確，需急診行開胸探查手術治療。

　　與加措家屬溝通同意手術治療，由白成雲主刀行剖胸探查術，后官確才讓繼續行腹部探查、脾臟切除術。經手術治療，加措痊愈出院。

　　青海大學附屬醫院青南支醫團隊與果洛州人民醫院聯合手術，成功救治這名胸腹聯合傷患兒，屬果洛州首例。

　　近年來，青海堅持把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，在全國率先制定出台藏（蒙）醫醫療機構制劑醫保目錄、將完善分級診療制度納入民生實事工程、高質量推進健康青海建設……通過學習推廣三明醫改經驗，促進體制機制創新，完善醫療服務體系和基本醫療衛生制度等舉措，推動醫療體制改革不斷走向深入。

　　“大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮、村裡解決，始終是深化醫改的一項重要目標。也為我們推進緊密型縣域醫共體建設，推動優質醫療資源擴容下沉和均衡布局指明了前進方向。”白成雲說，現在，越來越多的老百姓在“家門口”就能享受到高水平、高質量的醫療服務，省州縣鄉村五級醫療衛生服務效率也隨著深化醫藥衛生體制改革得到持續提升。

　　“我因血胸在青海大學附屬醫院住院治療，總的醫療費用是42萬余元，我看住院結算單，基本醫療保險報銷了10萬元，大病保險報銷了23萬余元，再加上醫療救助報銷，自己隻花了6萬余元。”家住西寧市大通回族土族自治縣的居民參保人林先生激動地說：“感謝黨的惠民政策，僅大病保險這項報銷，就給我解決了大部分醫藥費用，讓我能安心看病，看好病。”

　　醫改“接力賽”，醫療、醫保、醫藥密不可分。

　　第九批國家組織藥品集中帶量採購中選結果在青海落地執行，41種中選藥品平均降幅58%﹔在全國率先實現全省參保人員醫保碼使用全覆蓋﹔異地就醫直接結算更有“醫靠”……青海持續深化醫改，“三醫聯動”政策紅利不斷釋放，不斷減輕群眾看病就醫負擔。

　　《中共中央關於進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》提出，深化醫藥衛生體制改革，包括促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理﹔促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局﹔完善中醫藥傳承創新發展機制等。

　　青海省醫療保障局相關負責人表示，將緊緊圍繞黨的二十屆三中全會提出的“三醫”協同發展和治理，持續深化支付方式改革，加快藥品耗材集採，完善價格調整機制，優化醫保目錄管理等，讓群眾享受更加質優價宜醫藥服務。

　　更加注重數字化賦能醫改，推進醫療服務事項“掌上辦”“網上辦”，是今年醫改任務的又一特點。

　　“之前結算透析費用要去收費窗口排隊等候，浪費時間又麻煩，現在可以邊透析邊辦理繳費，真的太方便了！”在青海大學附屬醫院血液淨化科，劉大爺談起就醫感受。

　　血透患者一周需要2到3次透析治療，有的患者無家屬陪同，每次在治療的同時還要排隊繳費，使得原本虛弱的身體更加疲憊不堪。

　　“為讓數據多跑路，患者少跑腿，我們特設收費小專員，把窗口結算前移至床旁結算，僅需5分鐘，患者便可在透析過程中完成結算。”青海大學附屬醫院收費結算部副主任謝海濤說：“血透患者收費模式的變革，切實讓透析患者享受到更高效、便捷、貼心的醫療服務。接下來，我們還將簡化門診工作流程，創新收費交款模式，打通高效醫療新模式，優化患者就醫體驗。”

　　一項項惠民生、暖民心的舉措，見証了深化醫改的“民生溫度”。

　　記者從青海省衛生健康委了解到，在深化醫改的道路上，青海將以“推廣三明醫改經驗”為抓手，促進“三醫”協同發展和治理﹔以“統籌推進形成就醫診療新格局”為目標，完善分級診療制度﹔以 “推動高質量發展”為主題，深化以公益性為導向的公立醫院綜合改革﹔以“鞏固提升醫療保障效應”為導向，優化完善全民醫保制度﹔以“構建醫防協同機制”為重心，健全公共衛生服務體系。

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