瑪多縣人民醫院醫生為患者做腰脊神經阻滯術。青海日報記者 李興發 攝

　　穿行在果洛藏族自治州遼闊的草原上，白雪皚皚的山峰，靜謐流淌的河流，如大自然的雕塑藝術品一般，震撼著人們的心靈……然而對於久居這裡的牧民而言，美的含義不僅是眼前如畫的自然風光，還有對美好的高質量生活的追求——在這平均海拔4000多米的高原，營造出一幅幸福、和諧、穩定的畫卷。

　　1月28日，果洛州瑪多縣縣城瑪查理鎮，雪花飄零，寒風凜冽。記者走進瑪多縣人民醫院，立馬感受到暖氣的熱量溫暖著整個大廳，導診台裡的值班護士忙著為患者引導就醫，門診注射室內十多名患者正注射點滴，醫生和護士時不時前來測量體溫和觀察藥物注射情況。

　　“以前我們醫院還沒有這樣的醫療條件，兩層小樓、醫生隻有幾個，沒有現在的內外科、檢驗科、手術室等這些科室。專業醫療人員匱乏，醫療服務能力欠缺，患者對基層醫療機構缺乏信任感。”在果洛州瑪多縣人民醫院工作了20多年的才毛加，看著眼前的忙碌的場景欣慰地告訴記者，如今瑪多縣已建起“醫共體”，縣域醫療衛生服務資源得到了優化整合，按照“縣強、鄉活、村穩”的思路，縣人民醫院牽頭各基層醫療機構，成立了瑪多縣總醫院，將全縣醫療機構一體化管理，形成縣鄉一體、以鄉帶村、分工協作、三級聯動的全新衛生服務新體系，群眾看病難、醫院難看病的情況得到了扭轉。

　　在瑪多縣最大的易地扶貧搬遷集中安置點噶丹村，多瑪正收拾著自家屋子，一歲多的兒子坐在床上擺弄著玩具。“生他之前我很害怕，但去了醫院，就不怕了，很安心！”2022年的6月，多瑪臨近預產期，出現了嚴重的腹部疼痛。從來沒有撥打過120的丈夫，第一次打通急救電話，不到10分鐘多瑪就得到了救治，半個小時內在縣醫院搶救室完成了初步檢查，一小時后住進了婦產科病房。

　　多瑪拿出了保存一年多的檢查報告和病歷，“胎兒發育一切正常，胎位略有偏移。因缺乏孕期保健知識，婦產科注意護理。”醫生詳細的醫囑一目了然。多瑪回憶，生第一個孩子時是六年前，當時沒有良好的就醫條件和缺乏健康知識，孩子在家裡流產，就此情況住院時她還得到了特別護理，半個月時間，醫生不僅定期做各項檢查，從飲食到活動都做有詳細的方案，而且每天對新生兒有著專業的護理和體檢。更讓她沒有想到的是費用全免。

　　“這母女倆的病歷和健康檔案，都已經錄入醫療信息化系統，特別是孩子，從出生到現在每次就醫的病歷、檢查結果、病情狀況都詳細記錄在案。”瑪多縣人民醫院（總院）院長王有全告訴記者，電子病歷將伴隨患者一生，從縣醫院一直到省級醫療機構，病史都能一目了然地呈現在醫生面前，避免了患者做沒必要的重復檢查，保証了醫生診斷的准確度和治療方案的最佳。

　　“以前別說生孩子，就是看病都難。但現在我們小病就在村裡衛生院看，大病也不用亂跑，直接去州醫院就行。”多瑪的話並非夸大。2023年，達日縣下紅科鄉牧民扎巴，就經歷了一次生死搶救。

　　因大量自發性小腦出血及蛛網膜下腔出血，扎巴站在了生死的邊緣。“這要是以前，人早就沒了！”扎巴兒子回憶當時的情景：鄉衛生院醫生現場診斷病情嚴重，及時啟動了果洛州人民醫院打造的“2小時醫療救治圈”應急預案，直接將扎巴送往州人民醫院。

　　“遇到這類疑難雜症、危重急症患者，基礎醫院會將現場情況，通過視頻傳輸到州醫院，我們會先期做好准備，集合州域內醫療專家開始分析和拿治療方案，同時通過遠程醫療系統，聯系上海各大醫院專家建立遠程視頻會診，拿出最佳治療方案。”上海第五批援青干部、時任果洛州人民醫院院長的周峰告訴記者，以往這種病例的治療，不是耽誤在層層轉診的路上，就是處在無法治療的窘境中。現在借助連接下至村落，上至上海各大醫院專家的遠程醫療系統，2小時內就可以在手術台上接受治療。地處高原腹地的患者，可以享受到千裡之外醫療專家的醫療服務。

　　如今的扎巴術后已經可以做一些簡單的體力活動，並且享受著定期家庭醫生的上門問診服務。打通了醫療服務“最后一公裡”的果洛，“就醫難”已經成為過去式，醫療服務已經從曾經的去尋醫，轉為了現在的門前就醫，醫療服務正不斷地滿足著牧民群眾的就醫需求，健康水平和幸福指數不斷攀升。

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