青海省人大常委會聽取和審議全省醫療、醫保、醫藥協同發展和治理情況調研報告
“十四五”時期441億元資金支持青海醫療衛生事業發展
人民網西寧11月26日電 (記者楊啟紅)11月24日至26日,青海省第十四屆人民代表大會常務委員會第十八次會議舉行,會議聽取和審議了《青海省醫療、醫保、醫藥協同發展和治理情況的調研報告》(以下簡稱《報告》),《報告》指出,“十四五”以來,累計投入資金441億元,用於支持青海醫療衛生服務體系建設、公共衛生預防體系建設、鞏固基本醫保制度等,有力保障改革任務順利實施。其中,省級財政先后投入19.2億元,支持高原醫學中心、2個國家區域醫療中心和3個省級區域醫療中心、中藏醫藥事業傳承等重大項目建設。

青海省果洛州,群眾在當地醫院接受治療。人民網記者 楊啟紅攝
醫療是最基本的公共服務,關系民生,連接民心。《報告》指出,近年來青海的醫療資源提質擴容成效明顯,積極推進國家區域醫療中心、緊急醫學救援基地等重點項目建設,海東市、海南州省級區域醫療中心正式啟用,隨著海東市第二人民醫院、海北藏族自治州第二人民醫院成功創建三級綜合醫院,每個市(州)都有一所三級綜合醫院的目標全面實現,全省優質醫療資源布局均衡性明顯提升。

青海省海北藏族自治州第二人民醫院內,當地患者在血液透析室透析。人民網記者 楊啟紅攝
同時,分級診療體系初步建立,出台醫療聯合體指導意見和全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施方案,建立完善“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度,進一步明確各層級醫療機構服務功能定位、診療目錄、轉診要求,緊密型縣域醫共體建設成效明顯。截至目前,青海已組建緊密型縣域醫共體46個,涵蓋62家縣級醫院、389家基層醫療衛生機構和46個專業公共衛生機構,全省住院量、診療量佔比分別達54.02%、45.66%,基本實現“大病不出省,一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”的目標。
醫保層面,在全國率先實現城鄉居民醫保省級統籌。截至2025年10月,青海基本醫療保險參保人數達546.16萬人,超額完成目標任務。醫保支付范圍也在穩步擴大,動態調整醫保目錄,在國家目錄基礎上,增補60種民族藥、150種藏藥飲片納入醫保支付范圍。在全國率先出台並不斷優化藏蒙醫院制劑醫保目錄,將202種中藥制劑、藥品目錄中的中藥飲片相對應的中藥配方顆粒、符合條件的醫療服務項目納入醫保支付范圍,有效減輕各族參保群眾就醫負擔。

青海省果洛州,群眾在當地醫院接受藏醫治療。人民網記者 楊啟紅攝
醫保公共服務不斷優化,扎實推進“智慧醫保”建設,建立覆蓋市、縣、鄉鎮(街道)、村(社區)的服務網絡,醫保碼、移動支付全面應用,政務服務事項線上可辦率95%以上,“刷臉”結算服務在定點醫療機構和零售藥店基本全覆蓋。不斷優化拓展醫保線下服務,15分鐘醫保便民服務圈基本建成,醫保辦理更加便民。全面實現生育保險待遇核定與支付“跨省通辦”,省內異地就醫住院、普通門診和定點藥店購藥實現直接結算,跨省住院、門診慢性病和普通門診實現直接結算。
此外,針對執法檢查中發現的問題,執法檢查組提出相應建議,包括健全協同治理機制,強化組織保障與數據賦能﹔聚焦服務質量提升,優化資源配置與人才支撐﹔深化醫保改革,提升基金效能與保障水平﹔完善藥品供應保障,確保可及性與安全性等。
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