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专家答疑:吃降压药为啥配叶酸?

2015年01月28日11:02    来源:人民网-生命时报    手机看新闻
原标题:专家答疑:吃降压药为啥配叶酸?

  患者王女士问:我是“H型高血压”患者,吃降压药的同时,大夫还让我联合服用叶酸,这是为什么?我家里有规格为5毫克的叶酸,请问能用吗?

  首都医科大学附属北京安贞医院药事部主管药师石秀锦答:“H型高血压”是伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压。大量研究显示,高Hcy是心脑血管疾病,尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。

  由于饮食习惯等因素的影响,我国H型高血压人数显著多于国外。目前已知降低Hcy最安全有效的方法是补充叶酸。

  高血压患者补充叶酸,最好的方法是服用降压药与叶酸的合剂,但目前这类药物只有一种,是将叶酸和依那普利结合,但有些患者耐受不了依那普利引起咳嗽的副作用,可适量服叶酸补充。

  临床上,叶酸分为两种,一种为大片,每片5毫克,为治疗用药,主要用于叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血;另一种为小片,每片0.4毫克,为预防用药,主要用于孕妇预防胎儿先天性神经管畸形。高血压患者在服用时,应选择孕妇用小剂量叶酸,每天两片即可。否则如果长期大剂量服用叶酸,易出现畏食、恶心、腹胀等胃肠道症状,使尿液呈黄色,并可拮抗苯巴比妥等药物的抗癫痫作用,影响微量元素锌的吸收。▲

(责编:张志平、赵良峰)


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