“蘇南拉姆……”隨著梁海峰的呼喚，躺在青海省囊謙縣人民醫院重症監護室病床上的年輕女子輕輕轉過頭。此時，距離她因大出血休克昏迷，已經過去了十多天。

產婦命懸一線，緊急剖宮止血

5月27日清晨6點50分，北京援青醫療專家、囊謙縣人民醫院院長梁海峰被一陣急促的電話鈴聲驚醒。吉曲鄉一名孕婦下腹疼痛，陰道大量出血，送來時已經休克，生命垂危。

產房內，28歲的孕婦蘇南拉姆面色灰白，神志淡漠，大量混著凝血塊的鮮紅色血液不斷從下體涌出。急查床旁超聲顯示：胎盤早剝，胎死宮內。梁海峰當機立斷：“立即剖宮止血，組織搶救！”說罷，他和婦產科主任才仁青措合力將患者抱上搶救車，一路小跑推往手術室。北京援青婦產科醫生李笑波、青南支醫婦產科醫生方吉珍、麻醉師羊本加也聞訊趕來。

手術室內，羊本加熟練地穿刺插管，才仁青措主刀，李笑波、方吉珍緊密配合。升壓擴容，子宮下段橫切，取出死胎，清理宮內積血1500ml，注射縮宮素，縫合子宮，關閉腹腔……整個手術僅用時20多分鐘。

手術中。受訪者供圖

凝血功能崩潰，全州合力支援

術后，患者下體仍有大量不凝血滲出，穿刺處也開始不斷滲血。作為重症醫學專家的梁海峰立即意識到最糟糕的情況發生了——患者出現嚴重彌散性血管內凝血。很快，化驗結果証實：血紅蛋白僅35g/L，血小板64×109/L，凝血功能指標極度延長，已無法測出。盡管大量補液並持續使用升壓藥物，患者的血壓仍在進行性下降。

醫院沒有庫存血，情況萬分危急。梁海峰緊急撥通北京援青醫療隊領隊、玉樹州衛生健康委副主任周翔的電話。周翔立即協調玉樹州血站，緊急調配1500毫升懸浮紅細胞送往囊謙縣人民醫院。為了減少低溫血液對患者的影響，在等待交叉配血時，梁海峰將冰涼的血袋揣進自己的懷裡，用體溫加溫。10時59分，帶著體溫的血液加壓輸入，持續了近半個小時的40/20毫米汞柱的血壓終於開始慢慢回升。13時40分，玉樹州婦幼保健院索南班久和馬成德兩位院長帶領婦產科專家張連芳、李春雪趕來支援，帶來了纖維蛋白原等急需的血液制品。15時53分，為減少出血，才仁青措和李笑波、方吉珍一起，用橡膠手套自制水囊進行宮內壓迫止血，出血情況得到了一定程度的控制。

容量酸鹼失衡，急調血濾團隊

雖然血壓暫時得到了穩定，但患者依就深度昏迷，呼吸功能無法維持，發病以來沒有一滴尿液，體內環境已經嚴重失衡。更危險的是，隨著搶救藥物和液體的持續輸入，患者體內容量負荷越來越重，全身重度水腫，胸腔、腹腔大量積液，腦水腫嚴重，瞳孔反射遲鈍，血氧飽和度再度下降，生命又一次懸於一線。

梁海峰果斷拍板，不能再等，必須盡快進行血液濾過治療。電話再次打給了周翔。周翔緊急調度正在玉樹州人民醫院幫扶的青海省人民醫院李繼超醫生、青海省第五人民醫院護士長倪超、玉樹州人民醫院護士梅霞，攜帶血濾設備火速馳援。5月28日16時31分，血濾通道順利建立，血濾機平穩運轉，容量問題得到緩解，血氣、腎功能等各項指標明顯改善。

病情瞬息萬變，全程堅守搶救

然而，病人病情並沒有如大家所願一路向好。肺部感染加重，血壓忽高忽低，心率居高不下，血氧時好時壞。唯一沒有變化的，是整整數天沒有一滴尿液生成。每一次病情突變，都讓大家的心懸到嗓子眼，每一次，梁海峰都沉著帶領團隊尋找原因、及時施救。

29日10時45分，患者突發抽搐，兩眼上翻，血壓驟降至35/24毫米汞柱，心電監護顯示室性心動過速。重症監護室主任更卻尼瑪江才立即投入搶救，梁海峰果斷指揮，一邊搶救一邊急查血鉀，迅速補鉀補鎂，及時糾正嚴重低血鉀和酸鹼紊亂。31日22時30分，梁海峰觀察到患者吸氣費力，出現“三凹征”，聽診雙肺呼吸音減弱。盡管當時血氧飽和度尚正常范圍，但憑借多年危重患者救治經驗，他判斷氣道梗阻，立即著手准備搶救。話音剛落，患者血氧飽和度直線下降。更卻尼瑪江才主任緊急更換氣管插管，從氣道裡吸出了長長的樹枝狀血栓，血氧才逐漸恢復，生命體征又一次趨於平穩。

在十多天的搶救中，梁海峰帶領醫療團隊日夜守護在患者床旁，冷靜分析病情，全程指導搶救，讓患者一次次轉危為安。每次查看病情，他都會拖著長長的尾音呼喚“蘇南拉姆……。”蘇南拉姆對這個聲音也越來越敏感，從最初的毫無反應，到嘴角微微抽動，再到睜開眼睛，直到完全清醒，梁海峰還是習慣性地拖著長長的聲調喊她的名字。5月30日，當大家發現尿袋裡出現了幾十毫升尿液時，忍不住歡呼雀躍。

全省上下聯動，千裡飛車供血

5月31日，蘇南拉姆再次出現血尿增多、血痰和傷口滲血，化驗顯示血小板降至2.9×109/L。囊謙縣沒有血小板，玉樹州也沒有。梁海峰緊急撥通青海省衛生健康委值班電話，省衛健委立即協調調配4個單位血小板，安排車輛送往囊謙。時間緊迫，為了盡快挽救患者生命，梁海峰則安排囊謙縣人民醫院救護車向西寧方向對向而行。在高原大地上，又一次上演了生死時速。

蘇南拉姆的搶救始終牽動著青海省、州、縣衛健委、血液中心和兄弟醫院的心。援青醫療領隊、青海省衛生健康委副主任王克讓多次向梁海峰了解患者搶救情況。從5月27日啟動搶救以來，共調用懸浮紅細胞6100毫升、冰凍血漿3500ml、纖維蛋白原4克、血小板2個單位。

援青賡續動力，危難彰顯真情

在眾人堅持不懈的努力下，蘇南拉姆的病情逐漸穩定，6月7日，成功撤離呼吸機。在長達十多天的搶救中，患者經歷了失血性休克、彌散性血管內凝血、腦水腫、急性腎功能衰竭，肺部感染、惡性心律失常、呼吸衰竭等重重難關，直至進入多尿期，轉入普通病房。

“全省聯動、兄弟單位密切配合，省州兩級血液中心大力支持、血液濾過團隊緊急馳援﹔北京援青專家過硬的醫療技術水平、不離不棄的專業堅守，當地醫務人員的積極配合。蘇南拉姆的成功搶救，是多方合力創造的奇跡。”梁海峰說。（記者江萌）